Лечение катаракты фемтосекундным лазером

Автор: | 13/09/2018

Лазерное лечение катаракты глаза

Еще недавно использование фемтосекундных лазеров было ограничено лазерной коррекции зрения, однако сегодня область их применения значительно расширилась. Такие лазеры активно применяются для выполнения основных этапов хирургии катаракты. Сегодня множество клиник уже практикуют удаление катаракты фемтосекундным лазером.

При этом большинство этапов операции, выполнявшихся ранее хирургом, берет на себя фемтосекундная лазерная система. Лазер самостоятельно делает роговичный разрез, формирует круговой капсулорексис, дробит хрусталик.

Особенность фемтосекундного удаления катаракты — разрушение помутневшего хрусталика через роговицу. При этом, луч лазера сфокусирован в толще хрусталика, и не повреждает роговицу. После кратковременного мощного воздействия, помутневший хрусталик дробится на крохотные частицы. Врачу не требуется вводить в глаз инструменты, что снижает риск послеоперационных осложнений.

Такую операцию возможно проводить и в очень сложных ситуациях: при глаукоме, подвывихе хрусталика, сахарном диабете, всех видах дистрофии роговицы, а также потере эндотелиальных клеток, при различных травмах глаза, прочих заболеваниях.

Фемтосекундные лазеры оборудованы особой системой сканирования, формирующей 3D модель внутриглазных структур в режиме реального времени с высочайшей точностью. Беря за основу эти данные, компьютер определяет положение хрусталика, возможное состояние капсульного мешка, а также хрусталиковых связок. Особенно это важно для пациентов, имеющих осложненную катаракту: с дефектами связочного аппарата, подвывихом хрусталика. Проведение операции на установке фемтосекундного лазера, дает возможность точно определять степень подвывиха хрусталика, а также сохранность связочного аппарата. Установив детальную картину строения органа зрения конкретного пациента, воздействие лазера производят в четко определенное место.

К примеру, при удалении катаракты методом факоэмульсификации, хирург должен ввести в глаз (его переднюю камеру) наконечник аппарата и разрушить хрусталик ультразвуком. В этот момент, давление на глаз существенно увеличивает риск повреждения капсулы, связок или вызвать иные осложнения. Использование фемтосекундного лазера полностью исключает подобную опасность.

Преимущества удаления катаракты фемтосекундным лазером

1. Особенность операции фемтосекундного удаления катаракты – это разрушение помутневшего хрусталика внутри глаза, дистанционно. Без разрезов и без введения хирургических инструментов. Это 100% «безножевая», лазерная хирургия. После которой, с применением минимального уровня ультразвука, мельчайшие кусочки хрусталика выводят из глаза, и вживляют искусственную линзу.

2. Во процессе операции, хирург на мониторе может видеть 3-мерную модель разреза глаза и все мельчайшие глазные структуры. Он контролирует точность хода операции, обеспечивая сохранность структур глаза. Ошибка при этом исключена.

3. Практически все этапы операции, выполняются лазером в автоматическом режиме. При этом гарантирована идеальная точность до 1 микрона.

Вместе с тем, отсутствует прокол глаза ножом, вместо этого, лазер осторожно раздвигает ткани, формируя идеальной формы разрез. Такой разрез прекрасно самогерметизируется и отличается стабильностью, что ускоряет процесс заживления, не вызывая послеоперационного астигматизма. Круговой вырез (капсулорексис) лазер также выполняет идеальным по форме, оставляя абсолютно ровные края, которые обеспечивают идеальную центрацию и стабильность искусственной линзы в глазу. Все манипуляции проводятся с точностью, которой не сможет достичь даже самый опытный хирург.

4. Инструменты в глаз не вводятся и большинство манипуляций осуществляется безопасно, дистанционно на «закрытом» глазу, сохраняя фантастическую точность. Это позволяет избежать многочисленных осложнений, добиться наилучшего результата, скорейшей реабилитации.

5. Новейшие модели искусственных хрусталиков способны функционально полностью заменить «природный» человеческий. За это они носят название smart или «умных» линз. Такие линзы требуют идеальной подготовки места в глазу. Только фемтосекундный лазер может обеспечить ИОЛ идеальное положение на многие годы и стабильную центрацию, что невероятно важно при имплантации мультифокальных и торических линз, ведь любое их смещение способно привести к резкому ослаблению зрения.

Видео операции лазерного удаления катаракты

Удаление катаракты с помощью фемтосекундного лазера, открывает новую эпоху в катарактальной хирургии. То, что вчера еще представлялось фантасткой, сегодня становится бытовой реальностью. Фемтосекундный лазер заменяет работу хирурга практически полностью.

Рекомендуемые клиники для лечения катаракты

«Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Источник: http://catarakta.ru/statyi/289-udalenie-katarakty-lazerom.html

Если раньше использование фемтосекундных лазеров ограничивалось лазерной коррекцией зрения, то сегодня область применения данных сверхсовременных систем значительно расширилась. Эти лазеры активно используются для выполнения ключевых этапов в хирургии катаракты.

Большинство этапов операции по удалению катаракты, ранее выполнявшихся непосредственно хирургом, фемтосекундная лазерная система берет на себя. Лазер самостоятельно формирует роговичный разрез, круговой капсулорексис и дробит хрусталик.

Особенностью операции фемтосекундного удаления катаракты лазером является разрушение помутневшего хрусталик сквозь роговицу. Луч лазера фокусируется в толще хрусталика, не повреждая роговицу. После мощного кратковременного воздействия помутневший хрусталик расщепляется на крохотные частицы. Хирургу не требуется вводить хирургические инструменты в глаз, таким образом снижается риск послеоперационных осложнений.

29 июля 2013 г. в МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Федорова прошли первые успешные операции на новейшей фемтосекундной лазерной установке LenSx производства компании Alcon.

Эту операцию возможно проводить в крайне сложных случаях. при глаукоме, сахарном диабете, подвывихе хрусталика, любых видах дистрофии роговицы, при потере эндотелиальных клеток, а так же различных травмах глаза и прочих заболеваниях.

Новые фемтосекундные лазерные установки являются одними из наиболее технологически усовершенствованных устройств этого вида, они разработаны специально для хирургического лечения катаракты, обладают высокой точностью, позволяют тщательно спланировать и автоматизировать самые ответственные этапы операции, исключая тем самым человеческий фактор в эффективности своей работы.

Источник: http://www.mntk.ru/patients/n-tekh/n-tekh2

Лечение в Германии

Телефон в Германии:+49 8031 46 37 65

+49 171 42 29 309 +49 175 86 300 40

в России Генеральный представитель Нурахметов Тимур Медьхатович — врач-хирург, ортопед, доктор остеопатии, врач высшей квалификационной категории.

Добрый день!

Я рада приветствовать Вас на сайте Кoмпании Bayern Osteuropa OHG, занимающейся организацией лечения в клиниках Германии, и благодарю Вас за проявленный интерес.

Кто же занимается Вашим лечением в Германии? Это профессионалы высокого уровня, профессора и ведущие врачи университетских клиник с международным именем, специалисты профильных частных клиник, являющихся нашими многолетними надежными партнерами, которым мы доверили бы свое здоровье.

Как же получить ориентир в этом бездонном океане науки? Как разобраться в массе предложений по лечению в Германии? Время у больного, особенно онкологического, не ждёт, и это самый существенный фактор для принятия правильного решения и ответа на вопрос: Кто мне поможет?

МЫ СТАНЕМ ВАШИМИ НАДЕЖНЫМИ СПУТНИКАМИ!

В Вашей индивидуальной программе мы учтем все Ваши пожелания, запросы и Ваши финансовые возможности, исходя из стоимости лечения в Германии.

Мы профессионалы-организаторы, которые очень любят свое дело. вкладывают в него свои знания, многолетний опыт и частичку души. Мы сохраняем Ваш покой и душевное равновесие, перенимая все Ваши заботы, связанные с приездом на лечение в Германию, освобождаем Вас от прохождения очень тернистого пути самостоятельной организации приезда и улаживания вопросов с клиникой.

Мы искренне благодарны и признательны Вам за доверие, которое Вы оказываете нам в таком исключительно важном вопросе, как Ваше здоровье, поэтому не оставляем Вас и после проведённого лечения. Вы всегда можете к нам обратиться по поводу необходимых, но отсутствующих на Родине лекарств, ортопедических приспособлений, средств ухода за тяжелобольными. Мы приобретаем их в Германии и отправляем Вам спецпочтой в кратчайшие сроки.

Наш сайт составлен для Вас! Тщательно проработанная информация станет Вашим лоцманом в разнообразии возможностей лечения в Германии.

Людмила Гува

Основные направления лечения в Германии и Европе

Наше представительство

О лечении в Германии

Офис нашей компании располагается на юге Германии в Баварии. Компания Bayern Osteuropa OHG является одной из старейших и лидирующих в сфере организации диагностики, лечения и реабилитации в ведущих клиниках Германии и некоторых клиниках Европы.

Вы выбрали лечение в Германии? Это понятно и легко объяснимо. Потому что качество, профессионализм и сердечное отношение к пациентам, а также новейшее оборудование – это основные аспекты, обеспечивающие исключительную репутацию врачам в клиниках Германии.

Мы не лечим, но мы помогаем стать здоровыми. С самого начала нашего общения и сотрудничества мы окружаем Вас личным вниманием и заботой. В течении всего времени в Германии – с Вами наши менеджеры, переводчики и руководители компании.

Подтверждением высокого доверия к нашей Компании является наша работа с Благотворительными фондами России. которые направляют детей на лечение в Германию на собранные от пожертвований средства. Мы работаем открыто и честно, отчитываясь за каждый потраченный цент- это наш принцип.

Но, если Вы не нашли полностью ответы на Ваши вопросы, напишите нам или оставьте нам Ваш контактный телефон для обратной связи, мы всегда готовы Вам помочь.

Руководитель компании

Источник: http://www.medicine-service.de/index.php?s=news&p=more_news&id=140

Лазерное лечение катаракты

Какая методика оперативного вмешательства лучше при помутнении хрусталика – лечение катаракты лазером или экстракапсулярная экстракция катаракты? Конечно, сегодня более популярны лазерные методики лечения. Они менее травматичны, после проведения операции не возникают осложнения. Единственный недостаток – это стоимость операции. Для многих людей она просто недоступна.

Методика экстракапсулярной экстракции

Стандартная полосная операция стоит намного дешевле, чем операция, проведенная с помощью лазера. Но, если соблюдаются все рекомендации врача, человек придерживается правил реабилитационного периода, осложнений также можно избежать, как и в случае лазерной операции.

Экстракапсулярная экстракция катаракты – классическая операция, которая применяется для удаления хрусталика глаза. Сегодня метод остается актуальным и выполняется многими известными клиниками.

Является полостной операцией.

  • Перед тем как начнется оперативное вмешательство, больные проходят полную диагностику: сдают анализы.
  • Если необходимо, врачи могут назначить УЗИ.
  • В день, когда проводится экстракапсулярная экстракция, пациенту будет измерено АД и введено специальное средство, которое расширит зрачок.
  • Операция проводится под местным наркозом. Если человек нервничает и переживает, врачи могут принять решение и дать пациенту седативное средство.
  • Разрез выполняется с помощью остроконечного алмазного ножа. Помутневший и пораженный катарактой хрусталик выводят из полости глаза. В дальнейшем врач вводит имплантат. После чего разрез зашивается, накладывается асептическая повязка.
  • Чтобы исключить возможность развития осложнений, в период реабилитации назначаются противовоспалительные препараты и антибиотики.
  • Экстракция катаракты, при которой проводится удаление хрусталика, считается травматичной методикой, потому как выполняется большой разрез, и накладываются швы на постоперационную рану.

    Несмотря на то что данная методика очень популярна, она интенсивно вытесняется ультрасовременным малотравматичными способами оперативного лечения. Одна из них – фемтолазерная операция, при которой предусмотрено удаление хрусталика.

    Фемтолазерная методика

    Фемтолазерная хирургия катаракты является максимальным достижением в области офтальмологических хирургических вмешательств. Операция проводится с помощью роботизированной техникой, оснащенной лазером.

    Лазерные импульсы фокусируются на четко заданную глубину, при этом обеспечивается дробление хрусталика. Помимо этого, лазерные установки полностью автоматические. Это намного упрощает работу врача, который проводит операцию. Сокращается длительность проведения операции, обеспечивается безопасность пациента.

    Все процедуры, которые врач выполняет при экстракапсулярной экстракции, при лазерном лечении делает роботизированная техника. То есть лазер сам рассекает оболочку глаза, вскрывает переднюю капсулу хрусталика, и дробит его.

    Главная особенность операции – разрушается помутневший хрусталик без его вскрытия. Еще одно преимущество – лазер не способен повредить роговицу.

    Основные преимущества лазерной методики лечения глаза:

    1. Высокая точность проведения оперативного вмешательства. Сверхточное выполнение процедуры роботизированной техникой позволяет не затронуть здоровые ткани глаза.
    2. Быстрый реабилитационный период. При удалении катаракты глаза не используются механические инструменты. Все проколы, которые будут сделаны в области глаза, быстро коагулируют.
    3. Лазерное лечение катаракты – щадящая операция. При этом минимизируется воздействие ультразвуковых волн на внутреннюю структуру глаза. Результат – отсутствует риск отечности роговицы после операции.
    4. Существенно улучшаются зрительные характеристики. Благодаря точности воздействия лазерного оборудования врачи добиваются максимальной остроты и качества зрения.
    5. Зрение восстанавливается в течение 2-3 часов.
    6. Стабильность общего состояния пациента после удаления хрусталика. Высокотехнологическое оборудование, используемое во время оперативного лазерного вмешательства, делает возможным точно прогнозировать результат.

    Когда лучше проводить операцию?

    Лучше проводить удаление хрусталика сразу после того, как человек заметил ухудшение зрения.

    Важно! Избавиться от такого заболевания, как катаракта без операции – невозможно. И это нужно хорошо усвоить людям, у которых уже диагностировано заболевание.

    Ни капли, ни таблетки, ни самые эффективные тибетские и народные методики не помогут избавиться от помутнения хрусталика. Данный процесс необратим!

    С помощью рецептов народной медицины и лекарственных препаратов можно лишь продлить срок ремиссии, но не более. Через некоторое время человек опять ощутит ухудшение зрения. Не нужно забывать о том, что осложнения после катаракты могут быть самыми непредсказуемыми.

    Когда катаракта начинает перезревать. развивается опасность осложнений. На поздней стадии хрусталик увеличивается в объеме. В некоторых случаях его толща прорывается через оболочку во внутреннюю область глаза. При этом сдавливаются и забиваются пути оттока внутриглазной жидкости.

    Результат – развитие вторичной глаукомы, полная потеря зрения. Этот процесс необратим, и восстановить в дальнейшем зрение невозможно.

    Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не проводить лечение медикаментами даже на начальных стадиях, а сразу заменить пораженный хрусталик. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно народными средствами. Люди придумывают такие небылицы, от которых у врачей традиционной медицины «волосы дыбом становятся».

    Следует запомнить, что ни в коем случае нельзя делать примочки из подручных средств, которые содержат агрессивные химические вещества. Например, некоторые ресурсы несут информацию о том, что хозяйственное мыло способно помочь вылечить катаракту глаза, но это чушь и не более. Самый оптимальный вариант остаться зрячим человеком, избавиться от катаракты навсегда – это операция.

    Какой способ удаления выберет человек, зависит только от его материальных возможностей и желания. Конечно, лучше отдать предпочтение лазерной терапии.

    Источник: http://ozrenii.ru/katarakta/lazernaya-operaciya.html

    Повторная катаракта

    Вторичная катаракта – одно из осложнений, которое может возникнуть после проведенной человеку операции по удалению помутневших частей хрусталика и замены его на имплантант.

    Негативные последствия наблюдаются примерно у 20 % больных. При повторной катаракте начинает мутнеть и уплотняться задняя капсула хрусталика, которая обычно остается на месте после хирургического вмешательства.

    Капсула – это эластичный тонкий мешок, в который закладывается интраокулярная линза. Именно она служит заменой удаленных частей хрусталика. На задней поверхности этого органа может начать разрастаться эпителий, который приводит к снижению его прозрачности и ухудшению зрения .

    Вопреки распространенному мнению, причина таких явления – не ошибки врача во время проведения операции. Возникает оно в итоге клеточных реакций, происходящих в мешке капсулы.

    Может возникнуть данная патология и в том случае, если операционное вмешательство было проведено успешно, и реабилитационный период прошел хорошо.

    Повторная катаракта после замены хрусталика требует лечения .

    Важно вовремя заметить ее возникновение, поэтому нужно следить за своим состоянием и регулярно посещать офтальмолога, даже при благоприятном прогнозе.

    Причины возникновения

    Врачи пока не могут назвать точно, какие факторы провоцируют появление вторичной катаракты после операции. Процесс помутнения хрусталика считается естественным, и происходит в связи с возрастными изменениями в организме человека.

    Развитию катаракты способствуют:

  • Наследственность. Людям, у которых ближайшие родственники имели дело с таким недугом, стоит периодически проходить обследования у офтальмолога;
  • Возраст. Судя по статистическим данным, катаракта развивается в основном у пожилых людей;
  • Травмы глаза – механические, химические и другие;
  • Близорукость, глаукома и другие глазные болезни;
  • Нарушения в обмене веществ, которые привели к авитаминозу или сахарному диабету;
  • Длительное нахождение на ярком и палящем солнце без очков;
  • Облучение;
  • Высокая радиация;
  • Отравление токсическими веществами;
  • Вредные привычки – курение, алкоголь.
  • С профилактической целью пациенту, которому была проведена операция по удалению катаракты, назначают специальные глазные капли, которые обладают дезинфицирующим и противовоспалительным действием.

    После хирургического вмешательства несколько дней запрещается спать на животе и стороне, где находится прооперированный глаз. Необходимо следить, чтобы в орган не попадала вода или мыло во время умывания, избегать поднятия тяжестей, интенсивных физических нагрузок и вождения автомобиля.

    Симптомы

    Первые признаки вторичной катаракты могут появиться спустя несколько месяцев, или даже лет после операции;

  • Изображение начинает раздваиваться;
  • Перед глазами появляются круги;
  • Видимые предметы желтеют;
  • Во время чтения буквы расплываются.
  • Ухудшение зрительных функций – повод обратиться к врачу. Правда, на начальном этапе, когда болезнь только развивается, острота зрения может и не снижаться. Постепенно усиливается близорукость, если смотреть на предметы, контуры видятся размытыми.

    Если зрачок глаза – темный, он может пожелтеть или стать серым. Снижается или наоборот, повышается чувствительность к свету.

    Одним из самых распространенных методов лечения вторичной катаракты после замены хрусталика является терапия, основанная на применении лазера. Если у пациента нет противопоказаний, скорее всего, врач направит его на эту процедуру.

    Лечение лазером

    Если ранее самым результативным (и в большинстве случаев единственным возможным) способом лечения считалось хирургическое вмешательство, то современная медицина зашла достаточно далеко в этом вопросе – сейчас особую популярность приобретает лазерная терапия.

    Процедура эта проста, и заключается в удалении помутневшей капсулы – пациент не испытывает боли и дискомфорта, и не должен ложиться в стационар в день проведения манипуляции, или перед ней.

    Рекомендуют проводить такую операцию на этапе, когда повторная катаракта еще не полностью «созрела». При лазерном лечении глаз не разрезается, но у него есть один существенный недостаток – искусственный хрусталик, который был поставлен пациенту во время предыдущей операции, может травмироваться.

    Лазерная дисцизия вторичной катаракты или задней капсулы – процедура, которая проводится при помощи ИАГ-лазера.

    Определяющим фактором для ее проведения являются зрительные способности человека, а не зрелость заболевания – к примеру, если оно развивается медленно, а видит человек очень плохо, лечение лазером будет назначено.

    Если же зрение снизилось только в одном глазу, а во втором нарушения нет, операцию требуется отложить, так как в случае ее проведения только на одном глазу ухудшается процесс зрительной коррекции, я и дальнейшее ношение очков будет невозможным.

    Существуют также противопоказания к лечению лазером вторичной катаракты:

  • Гемофилия, и другие нарушения сворачиваемости крови;
  • Перенесенный инфаркт – манипуляцию запрещается проводить в течение полугода после него;
  • Наличие онкологических заболеваний;
  • Хронические недуги в стадии обострения;
  • Сахарный диабет;
  • Повышенное внутриглазное и внутричерепное давление;
  • Инфекции;
  • Сердечно-сосудистые патологии.
  • Если все эти проблемы у человека отсутствуют, лечение лазером для него – самый эффективный метод избавления от катаракты.

    Осложнения

    Процедура лечения лазером, в очень редких случаях, может привести к таким негативным последствиям: