Причины возникновения вторичной катаракты

Автор: | 10/07/2018

Что является причиной возникновения вторичной катаракты?

Экстракция катаракты считается простой, быстрой и сравнительно безопасной операцией, проводимой в амбулаторных условиях.

Но, несмотря на это, время от времени все-таки возникают осложнения. Они могут случиться во время операции или после.

Чем это обусловлено?

Многие думают, что первичная катаракта лечится лазером, однако, это не так. Лазерное лечение применяется при ее вторичном развитии, а экстракция проводится либо ультрафиолетом, либо скальпелем. Иногда после нее в капсуле могут остаться мельчайшие частички хрусталика. Развитие вторичной катаракты – это пролиферация, т.е. размножение путем деления, оставшихся клеток эпителия и их распространение в области задней капсулы. Так как они ничем не стеснены, то растут свободно, постепенно раздуваясь до шарообразной формы.

Так формируется помутнение или пленка, выстилающая дно капсулы и снижающая остроту зрения (если посмотреть в микроскоп, то они похожи на мыльные пузырики или зернышки икры). Иногда причины этого – естественные изменения капсулы хрусталика или воспаление сосудистой оболочки и ресничного тела.

Интенсивность помутнения и формирование вторичной катаракты зависят от:

  • возраста пациента (чем младше, тем выше склонность к регенерации);
  • выраженности воспаления;
  • наличия сопутствующих заболеваний – диабет, ревматизм и пр.
  • Вторичная катаракта снижает результат операции и требует ее повторного проведения для формирования оптического отверстия в помутневшей капсуле. Однако повторное оперативное лечение проблематично у маленьких детей. Причины: увеличение риска возникновения и прогрессирования амблиопии. Кроме этого, затруднения возникают не столько технические, сколько психологические – невозможность установить контакт с ребенком.

    Чаще всего вторичная катаракта возникает у детей – до 95% вероятности, и реже у   взрослых – 10-50%. Также была отмечена некоторая зависимость от вида интраокулярной линзы, используемой во время операции. Например: при установке силиконовых линз осложнения возникают чаще, акриловых – реже. Помимо этого, имеет значение и форма устанавливаемой линзы, поэтому специалисты рекомендуют применять окуляр с квадратными краями.

    Как распознать развитие патологии?

    Проявиться вторичная катаракта может через несколько месяцев и даже лет после операции. Начинается она с постепенного снижения остроты зрения. Затем снижается цветочувствительность, появляются мушки перед глазами.

    Это связано с движением остаточных клеток в области задней капсулы хрусталика и в основном наблюдается у детей. Особенно когда при экстракции не было капсулорексиса – дозированного вскрытия передней капсулы.

    Лечение вторичной катаракты назначается в случаях:

    • стойкого снижения остроты зрения;
    • затуманивания;
    • появления бликов (сморщивание капсулы);
    • невозможности определения состояния сетчатки (офтальмоскопии).
    • Если после операции зрение улучшилось, а потом вновь стало ухудшаться и былые симптомы вернулись, то нужно обратиться к врачу. Обычно диагноз «вторичная катаракта» устанавливается посредством обычного осмотра щелевой лампой.

      Как вылечить вторичную катаракту?

      Лечение вторичной катаракты – это проведение задней капсулотомии, механического создания отверстия в задней капсуле. А также лазерной дисцизии – удаления образовавшейся пленки, что позволяет освободить центр оптической зоны от помутнения для доступа света и, следовательно, повысить остроту зрения.

      Лазерное лечение вторичной катаракты – это безболезненная и безопасная процедура, не требующая разреза роговицы. Как правило, проводится амбулаторно. Но и лазерный метод имеет свои недостатки. Главный из них – риск повреждения лазером искусственного хрусталика. Помимо этого, лазерная операция имеет ряд противопоказаний.

      Также не исключается повышение внутриглазного давления. Но если его значение превышает показатели до оперативного вмешательства, то это считается нормой. Чаще всего с таким осложнением сталкиваются больные глаукомой. Иногда бывает, что внутриглазное давление повышается первые часы после операции, но потом снижается.

      Помимо вышеперечисленных осложнений, могут возникнуть и более тяжелые: отслоение сетчатки, смещение интраокулярной линзы и эндофтальмит. Также возможно появление кистевидного отека, но для его исключения повторное лечение рекомендуется проводить не раньше, чем через полгода после экстракции катаракты. Преимущество обеих операций – возможность вернуть высокую остроту зрения и при этом сохранить зрительный нерв и нейрорецепторный аппарат сетчатки.

      Видео о лечении катаракты посредством капсулотомии:

      Будем рады вашим комментариям, если статья вам понравилась, была интересна и полезна! Главное помнить, что из любой ситуации всегда есть выход. Будьте здоровы!

      Источник: http://zorsokol.ru/katarakt/vtorichnaya-katarakta.html

      Причины развития вторичной катаракты и методы ее лечения

      Процесс уплотнения и помутнения капсулы хрусталика давно замечен и изучается офтальмологами. Было найдено несколько методов устранения вторичной катаракты, на сегодняшний момент используются наиболее эффективные и гуманные из них.

      Сама вторичная катаракта подразумевает процесс помутнения и уплотнения капсулы хрусталика. которая приводит к значительному ухудшению зрительных функций.

      Заболевание может возникнуть в результате лечения катаракты хирургическим путем, поскольку оно сохраняет капсулу хрусталика (тонкий мешочек в который происходит имплантация интраокулярной линзы ).

      Развитие помутнения может стать последствием разрастания эпителия, находящегося на задней поверхности капсулы. Следует заметить, что такой результат не является некачественным оперативным вмешательством, а образуется из-за клеточных реакций в капсуле хрусталика.

      Содержание

      Вторичная катаракта подразделяется на два вида:

      Первичные помутнения. Они могут возникать сразу после лечения катаракты оперативным путем или через некоторое время. Представляют собой помутнение, имеющее различные размеры и формы. Здесь обязательного лечения не существует, поскольку оно не влияет на качество зрения.

      Вторичные помутнения. Они могут возникать на ранних (сразу после операции) и поздних (из-за клеточных реакций) этапах. Способны ухудшать достигнутые после операции результаты.

      Причины возникновения

      На сегодняшний момент врачам неизвестны точные причины, по которым возникает вторичная катаракта, а так же то, почему один глаз поражается больше, чем другой. Известно лишь то, что помутнение хрусталика может быть как врожденным, так и в результате возрастного процесса .

      Различают следующие факторы, которые могут послужить развитию данного заболевания:

    • Возрастные изменения в организме;
    • Предрасположенность по наследству;
    • Химические или механические травмы глаз;
    • Воспалительные процессы, проходящие внутри глаза;
    • Наличие глазных заболеваний;
    • Нарушение обмена веществ, сахарный диабет и прочие заболевания;
    • Прием препаратов со стероидами;
    • Облучение ультрафиолетом, СВЧ и прочими лучами;
    • Контакт в зоне с повышенным радиационным фоном;
    • Отравление токсическими веществами;
    • Курение;
    • Злоупотребление алкоголем.
    • Симптомы заболевания

      Заподозрить развитие катаракты можно по следующим симптомам:

    • Раздвоение предметов;
    • Желтый оттенок изображения;
    • Затрудненное чтение из-за нарушения контраста букв и фона книги;
    • Появление перед глазами «мушек» .
    • На раннем этапе заболевания зрение может совершенно не страдать. Начальная стадия может длиться от 2 лет до 10 лет. Далее уже начинают проявляться симптомы, а также утрачивается предметное зрение.

      В зависимости от того в какой части хрусталика образуются помутнения, клиническая картина может значительно отличаться. Если вторичная катаракта проявляет себя на периферии хрусталика, то она может не влиять на качество зрения. Как правило, обнаруживается случайно на плановом осмотре у окулиста .

      Приближаясь к центру хрусталика, болезнь уже способна ухудшать зрение. Может проявиться близорукость. ухудшение четкости зрения, раздвоение предметов. А сам зрачок обрести серый или желтый оттенок. Если любой из симптомов имеет место быть, то следует обязательно обратиться к врачу.

      Методы лечения вторичной катаракты

      Ранее использовалось хирургическое удаление вторичной катаракты, как у взрослых, так и детей. Однако этот достаточно простой, и эффективный метод имеет ряд недостатков. которые свойственны инвазивному вмешательству:

    • риск инфицирования глаза;
    • проникающая травма;
    • послеоперационная отечность роговицы;
    • образование грыжи в результате повреждения мембраны и прочие осложнения.

    Лечение с использованием лазера

    Современным методом лечения вторичной катаракты является использование лазера. Он обеспечивает быстрый, абсолютно безболезненный и щадящий способ раз и навсегда устранить заболевание.

    К преимуществам такого лечения относятся:

  • амбулаторное проведение лечения;
  • отсутствие необходимости в сдаче анализов;
  • длительность операции составляет несколько минут;
  • отсутствие влияния на работоспособность;
  • минимальные ограничения после перенесенной операции.
  • Само по себе лечение лазером представляет собой использование мощного светового луча, который позволяет устранить часть капсулы, пораженной катарактой. Таким же образом происходит устранение болезнетворных клеток, наросших на искусственный хрусталик в виде пленки.

    Именно данное необходимое действие и стало причиной создания специальных лазеров, поскольку хирургическим путем проделать такую работу эффективно не представляется возможным.

    При использовании хирургического вмешательства часто происходит смещение искусственного хрусталик, что служило существенному ухудшению зрения. Лазерное лечение не способно к таким повреждениям или смещениям хрусталика.

    Возникновение вторичной катаракты может происходить по целому ряду причин, которые тяжело предугадать или предупредить. Поэтомурекомендуется после лечения катаракты регулярно посещать окулиста. Это не предупредит развитие ее повторного образования, но поможет выявить на ранних этапах и начать лечение.

    Источник: http://www.help-eyes.ru/zabolevanie/katarakta/ktr-vtorichnaya.html

    естественные возрастные изменения органа зрения после сорока лет;

    механическая или химическая травма глаза;

    воздействие ионизирующего, радиоактивного или же ультрафиолетового излучения;

    отравление некоторыми химическими или биологическими веществами.

    Причины вторичной катаракты разнообразные. Она формируется на протяжении всей жизни и является следствием:

    высокой степени близорукости;

    отслойки сетчатки;

    воспалительных процессов в сосудистой оболочке глаз.

    В зависимости от морфологических особенностей различают такие виды первичной и вторичной катаракты:

    1. Субкапсулярная передняя и задняя катаракта. Передняя катаракта располагается непосредственно под капсулой. Задняя субкапсулярная катаракта локализуется кпереди от заднем капсулы. Из-за центрального расположения очага помутнения под задней капсулой она оказывает большее влияние на остроту зрения, чем ядерная или кортикальная катаракта. У пациентов отмечается остаточное зрение. Они хуже видят при суженном зрачке, свете фар автомобилей или ярком освещении. Зрение страдает в большей степени при фиксации объекта, расположенного ближе, чем дальнего.

    2. Ядерная катаракта может развиваться в случае ухудшения протекающих нормально возрастных изменений, когда в процесс вовлекается ядро хрусталика. Она преимущественно сопровождается близорукостью. Склероз ядра на ранних стадиях из-за отложений пигмента имеет желтоватый цвет, но по мере прогрессирования патологического процесса оно становится бурым.

    3. Кортикальная катаракта может охватывает и переднюю, и заднюю, и экваториальную капсулы.

    4. Ёлочкообразная катаракта является довольно редкой формой заболевания. В глубоких слоях хрусталика в большом количестве откладываются множественные разноцветные игловидными отложения.

    С какой интенсивностью будет формироваться вторичная катаракта и какова степень помутнения хрусталика зависит от множества факторов:

    возраст пациента (чем младше человек, тем выше склонность к регенерации);

    выраженность воспалительных реакций;

    наличия сопутствующих заболеваний.

    Источник: http://proglaza.ru/bolezniglaz/vtorichnaja-katarakta.html

    Вторичная катаракта

    Вторичная катаракта

    Вторичная катаракта – наиболее распространенное осложнение оперативных вмешательств, проводимых в связи со всеми видами катаракты. Согласно статистическим данным, частота развития колеблется от 0,5 до 95%. Широкий разброс данных обусловлен использованием разных хирургических методик, возрастом больных и наличием сопутствующих заболеваний. Офтальмопатология в одинаковой степени распространена среди лиц мужского и женского пола. Повышение титра антихрусталиковых антител у пациентов детского возраста коррелирует с 75% риском образования вторичной катаракты после экстракции или факоэмульсификации. Сведения о географических или сезонных особенностях отсутствуют.

    Причины вторичной катаракты

    Данное заболевание возникает спустя несколько месяцев или лет после хирургического вмешательства и проявляется фиброзными изменениями задней капсулы хрусталика. Этиопатогенез изучен недостаточно. Основными причинами считаются:

  • Фиброз задней капсулы. Развитию фиброза предшествуют воспалительные процессы в окружающей клетчатке, поэтому факторами риска возникновения вторичной катаракты выступают увеит и метаболические расстройства (сахарный диабет ).
  • Миграция гиперпластических эпителиоцитов. Причиной образования шарообразных клеточных конгломератов Адамюка-Эльшнига в эпителии капсулы хрусталика является избыточная регенерация эпителия после экстракции катаракты.
  • Некорректная имплантация ИОЛ. Вторичная катаракта чаще развивается при внедрении переднекамерной ИОЛ, превышении диаметра ее оптической части (более 7 мм) или фиксации линзы в зоне цилиарной борозды.
  • Патогенез заболевания

    В основе развития вторичной катаракты лежат воспалительные процессы, которые потенцируют синтез медиаторов и способствуют их проникновению через гематоофтальмический барьер. В ответ на образование медиаторов воспаления усиливается клеточная пролиферация. Провоспалительные цитокины и ряд внеклеточных белков выступают в роли факторов роста. На фоне патологического течения послеоперационного периода и сниженной резистентности организма отмечается повышенный риск активации инфекционных агентов. Это влечет за собой чрезмерную стимуляцию репаративных процессов и синтез соединительной ткани в зоне задней капсулы. Фиброзная трансформация носит иммунозависимый характер. Ответной реакцией на синтез антигенов хрусталика является формирование тканеспецифического иммунного ответа.

    Согласно другой патогенетической теории, образование пленки вторичной катаракты – это адаптационная реакция глазного яблока на имплантацию интраокулярной линзы (ИОЛ). При внедрении линзы активируется моноцитарно-макрофагальная система, поскольку организм воспринимает имплантат как инородное тело. Оседание фибробластов на поверхности ИОЛ в последующем приводит к формированию плотной соединительнотканной оболочки. Интраоперационное повреждение радужки стимулирует дополнительный переход пигментных клеток в область линзы. Компоненты клеток (в большей степени протеин) играют роль в образовании прелентальной мембраны и помутнении задней капсулы.

    Классификация

    В основе классификации лежит клеточный состав пленки и его влияние на клиническое течение заболевания. С морфологической точки зрения в офтальмологии выделяют следующие формы вторичной катаракты:

  • Фиброзная. Характеризуется фиброзной трансформацией задней капсулы. В клеточном составе пленки преобладают соединительнотканные элементы. Фиброзный тип диагностируют в первые 3 месяца с момента начала развития патологии.
  • Пролиферативная. При этом варианте заболевания выявляются специфические клетки-шары Адамюка-Эльшнига, кольца Земмерринга, что свидетельствует о продолжительном течении заболевания (3 и более месяцев).
  • Утолщение капсулы хрусталика. Согласно классификации, это отдельный нозологический тип, поскольку в отличие от остальных вариантов утолщение капсулы не сопровождается потерей ее прозрачности. Диагностируется редко, этиология и патогенез не установлены.
  • Симптомы вторичной катаракты

    Продолжительный промежуток времени основной жалобой пациентов является прогрессирующее снижение остроты зрения, возникшее в послеоперационном периоде. После восстановления нормальной остроты зрения нарастающую зрительную дисфункцию не удается устранить при помощи классических методов коррекции. Нарушение проявляется как при взгляде вдаль, так и вблизи. Прогрессирование патологии приводит к расстройству темновой адаптации, снижению контрастной чувствительности, реже ухудшению цветовосприятия (уменьшению яркости изображения перед глазами).

    Больные отмечают повышенную утомляемость при выполнении зрительной работы. Астенопические жалобы не сопровождаются болевым синдромом. Частые признаки патологии – двоение перед глазами, искажение формы предметов. Данные проявления обусловлены нарушением бинокулярного зрения. Характерно появление «пелены» или «тумана» перед глазами. Устранить симптомы не удается путем применения контактных линз или очков. Возможно возникновение бликов, вспышек или цветных ореолов вокруг источника света. Визуальных изменений со стороны органа зрения не отмечается. Первые симптомы развиваются не ранее, чем через 3 месяца после операции.

    Осложнения

    Длительное течение вторичной катаракты приводит к необратимой потере зрения, не поддающейся классическим способам коррекции. Интраоперационное повреждение роговицы не только осложняет течение основной патологии, но и ассоциируется с высокой вероятностью развития дисперсного синдрома и пигментной глаукомы. Воспалительный процесс, лежащий в основе патогенеза заболевания, часто провоцирует развитие увеита, склерита. эндофтальмита. Пролиферативный тип вторичной катаракты и утолщение хрусталиковой капсулы стимулируют повышение внутриглазного давления, что проявляется клиникой офтальмогипертензии .

    Диагностика

    Вторичная катаракта – сложно диагностируемая патология, для выявления которой применяется комплекс инструментальных и лабораторных методов исследования. Офтальмологическое обследование включает в себя:

  • Визометрию. Методика позволяет определить степень снижения остроты зрения с коррекцией и без нее.
  • Биомикроскопию глаза. Процедура применяется с целью визуализации помутнения оптических сред, дегенеративно-дистрофических изменений переднего отдела глаз.
  • УЗИ глаза в А- и В-режимах. Метод дает возможность оценить анатомо-физиологические особенности строения органа зрения, положение ИОЛ.
  • Оптическую когерентную томографию (ОКТ). Методику используют для дополнительного изучения топографии глазного яблока и внутриорбитальных структур. Обследование показано для выявления патологических изменений задней камеры (плотной соединительнотканной пленки и скопления колец Земмерринга, клеточных элементов Адамюка-Эльшнига).
  • Инструментальная диагностика информативна только при выраженных изменениях капсулы хрусталика. Лабораторные методы применяются на ранних стадиях или для прогнозирования риска развития нозологии. Дополнительно при вторичной катаракте показано:

  • Измерение уровня противовоспалительных цитокинов. Исследование проводится методом гибридизации и иммунофлуоресценции. Определение в сыворотке крови повышенного титра цитокинов коррелирует с тяжестью воспаления на послеоперационном этапе.
  • Исследование титра антител к хрусталику. Нарастание титра антител в крови или слезной жидкости ассоциировано с высоким риском формирования вторичной катаракты.
  • Цитологическое исследование пленки. Выявление клеток Адамюка-Эльшнига и колец Земмерринга возможно не раньше, чем через 90 дней после первичного оперативного воздействия, свидетельствует о длительном течении заболевания.
  • Лечение вторичной катаракты

    Своевременные лечебные мероприятия дают возможность полностью устранить клинические проявления патологии и восстановить зрительные функции. Консервативная терапия не разработана. Применяются следующие хирургические методы лечения:

  • Лазерная дисцизия вторичной катаракты. Техника лазерной капсулотомии сводится к нанесению мелких перфорационных отверстий с последующим полным удалением соединительнотканных разрастаний. Оперативное вмешательство проводится под регионарной анестезией и не ограничивает трудоспособность пациента.
  • Удаление катаракты с помощью аспирационно-ирригационной системы. Автоматизированная бимануальная методика аспирации-ирригации позволяет удалить пролиферирующий эпителий хрусталика путем формирования двух парацентезов в роговой оболочке, введения вискоэластика и мобилизации ИОЛ. Дополнительно может проводиться имплантация капсульного кольца или капсулорексис под интраокулярной линзой.
  • Прогноз и профилактика

    Прогноз при своевременной диагностике и лечении вторичной катаракты для жизни и трудоспособности благоприятный. Отсутствие адекватной терапии – причина частых рецидивов, в дальнейшем возможна необратимая потеря зрительных функций. Хирургическая профилактика сводится к индивидуальному подходу к выбору модели, материала и дизайна края интраокулярной линзы с учетом анатомо-физиологических особенностей строения глаза. Медикаментозные превентивные меры требуют местного и перорального применения нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикостероидов в пред- и послеоперационном периоде. Современные направления в профилактике вторичной катаракты предполагают использование фотодинамической терапии и моноклональных антител к эпителиоцитам хрусталика.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/secondary-cataract

    Катаракта: причины, симптомы, лечение и профилактика

    Многие люди слышали о существовании такой болезни как катаракта, но мало кто знает, что это такое. Катаракта глаза – болезнь, свойственная большинству людей, возраст которых составляет или превышает сорок лет (но иногда может встречаться и у детей, особенно если речь идет о врожденном заболевании). Характеризуется данная патология тем, что происходит помутнение прозрачного хрусталика, находящегося внутри глазного яблока зрительного аппарата.

    Причины

    Есть большое количество причин, которые могут спровоцировать возникновение патологии. Эти причины можно условно разделить на внешние и внутренние. Давайте рассмотрим их подробнее.

    Обратите внимание! ?»Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись.

    загрузка.

    Внешние

    К этой группе можно отнести все внешние факторы, негативно влияющие на здоровье органов зрения. Они могут спровоцировать появление катаракты глаза сразу, либо через некоторое время. Среди них выделяются следующие:

  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
  • длительное воздействие на органы зрения солнечных лучей;
  • различные ожоги зрительного аппарата;
  • продолжительный период употребления лекарственных средств, которые относятся к группе кортикостероидов;
  • травмы глаз любой сложности;
  • облучение ультрафиолетовыми лучами;
  • радиационное воздействие на органы зрения;
  • плохие условия экологии;
  • отравление химическими веществами.
  • послеоперационный период – существует риск, что произойдут осложнения, и проявится вторичная катаракта .
  • Внутренние

    Такая группа причин объединяет в себе все те, которые представлены анатомически-физиологическими деформациями организма человека. К ним относятся:

  • Большое количество болезней эндокринной системы, то-есть нарушения функционирования щитовидной железы (сахарный диабет, дистрофия мышц, титания);
  • Естественное старение человека – одна из основных причин возникновения катаракты. Это связано с понижением сопротивляемости организма токсическим веществам и сниженным уровнем антиоксидантов. Также ухудшается процесс поступления питательных веществ в органы глаза, в частности хрусталик.
  • Широкий спектр заболеваний органов зрения (глаукома, отслоение сетчатки, миопия (близорукость) высокой степени. иридоциклит, Фукса синдром и т.д.). Все они вызывают нарушение метаболистических процессов проходящих в хрусталическом теле.
  • Наследственный фактор. Возможно образование врожденной катаракты аутосомно-доминантым путем.
  • Болезни, приводящие к нарушению обменных процессов, например, анемия.
  • Инфекции, вызывающие тяжелые последствия (малярия, тиф, оспа и т.д.).
  • Психологические расстройства центральной нервной системы;
  • Кожные патологии – экзема, пойкилодермия, склеродермия, нейродермит и якоби.
  • Перенесение беременной женщиной одной из тяжелых инфекций, например, таких как краснуха, токсоплазмоз и др.
  • Потрясающая результативность федеральной программы по борьбе с потерей зрения дает свои плоды.

    Симптомы

    Давайте рассмотрим основные симптомы катаракты, требующие незамедлительного обращения к врачу:

  • Ухудшается зрение при минимальном освещении, например, ночью, в сумеречное время.
  • Объекты рассматриваются как будто через туман.
  • Периодически появляются мелькающие частицы в поле зрения в виде пятен, полосок или штрихов .
  • Повышается чувствительность к ярким источникам света.
  • Человеку очень сложно читать мелкий шрифт, возникают боли при шитье или любой деятельности, где необходимо рассматривать мельчайшие детали.
  • Рассматриваемые объекты двоятся в глазах, накладываясь друг на друга .
  • Искажаются настоящие формы окружающих предметов, находящиеся в поле зрения.
  • Падает восприятие всего спектра цветов.
  • Необходимые для коррекции зрения очки становится сложно подобрать.
  • Происходит продолжительное снижение остроты органов зрения.
  • При первых же проявлениях этих признаков необходимо обращение к профессиональному специалисту в кратчайшие сроки. Он поможет в устранении катаракты на ранних стадиях развития.

    Признаки

    В том, случае, когда человек заметил у себя появление вышеперечисленных симптомов и незамедлительно обратился к врачу, он проходит полное обследование, цель которого установить признаки катаракты.

    Основным признаком при офтальмологическом обследовании является уплотненное ядро в полости хрусталика.

    Признаки катаракты лучше всего рассматривать в зависимости от ее вида.

    Признаки катаракты врач определяет при биомикроскопическом обследовании и таким образом устанавливает тот тип, который сформировался у пациента.

    Признаки в зависимости от локализации и формы помутнения

    Во-первых, стоит сказать о месте помутнения, в этом случае катаракта разделяется на капсулярную (сумочную, пирамидальную), полярную, слоистую (зонулярную), кортикальную (корковую), центральную (ядерную), веретенообразную, субкапсулярную (чашеобразную) и полную.

    Пирамидальная (сумочная)

    В данном случае помутнение находится в передней камере и представлено коническим возвышением.

    При данном виде помутнение располагается в области переднего полюса хрусталического тела и представлено пятном молочного цвета с наличием резких границ.

    И при передней полярной и при пирамидальной катаракте область помутнения находится в центральной части зрачка и вызывает довольно сильное ухудшение качества зрения.

    Задняя полярная

    В отличие от предыдущих двух видов, в данном случае катаракта располагается на внутреннем полюсе хрусталика и представляет собой область помутнения, окрашенную в серовато-белый цвет.

    Слоистая (зонулярная)

    Часто по наличию некоторого ряда признаков врач может диагностировать зонулярную или слоистую катаракту. Для нее характерен слой помутнения, который окружает другое ядро, но мутное в меньшей степени или вообще прозрачное. Кроме этого, наблюдаются прозрачные слои по периферии. Степень помутнения отражается на степени снижения остроты зрительного аппарата.

    Данный вид обычно диагностируется по помутненной области в виде шара с четко очерченными гранями в центре глаза (диаметром 2 мм).

    Источник: http://glazexpert.ru/bolezni/katarakta/lechenie-simptomy-prichiny.html